大動脈弁閉鎖不全症で障害厚生年金３級を遡及受給できた例
1 相談に来られた時の状況
たまたま別疾患の検査目的で入院中のエコー検査で、大動脈弁の逆流が重度で大動脈弁の置換が必要と判断され、大動脈弁置換術を受けました。その後、心臓については異常所見はみられませんが、別疾患を含めた障害年金受給について、当相談室にメールで相談があり、その後職場近くのファミレスで面談しました。
２ 当相談室の見解
心臓には大動脈弁・僧帽弁・三尖弁・肺動脈弁の４つの弁があります。そのうち１つでも人工弁に置き換えれば３級になります。人工弁を装着したにも関わらず状態が悪い場合は、２級または１級になります。４つの弁を全て人工弁にしても経過が良好な場合は３級のままです。また、人工弁を装着していなくても状態が悪ければ、病状により２級や１級になることもあります。この方の場合は、少なくとも３級には該当することになり、また障害認定日は人工弁を装着した日となるため、請求が遅れても初診日から１年半以内に人工弁を装着した場合、遡及請求できますので、遡及分（最高５年分）を一度に受け取ることができます。
また、別疾患についても障害年金受給の可能性がありましたが、初診日や治療経過の関係で、まず最初に心疾患での障害年金の手続を先に進めることにしました。
３ サポート依頼を受けてから請求までにやったこと
（１）原因傷病である大動脈弁閉鎖不全症の初診日を確認しました。
（２）診断書の依頼にあたり、ご本人の日常生活を詳しくヒアリングし、自己申告書をまとめました。
（３）上記の自己申告書と診断書記載要綱などをセットにし、医師に診断書の依頼をしました。
（４）取り付けた診断書の内容を確認し、発病から現在までの受診履歴や、就労状況等を丁寧にお聴きし、時系列にまとめて病歴就労状況等申立書を作成し、請求手続きを行いました。
４ 結果
人工弁装着日に遡及して厚生年金３級の認定通知を受け取る事が出来ました。
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